预防听力障碍 共享美好生活

　　原标题：预防听力障碍 共享美好生活

　　汪美群

　　今年的3月3日是第25个全国爱耳日，主题是“科技助听，共享美好生活”。随着人口老龄化，加上耳科和一些感染疾病、耳毒性药物中毒、工作和娱乐噪声的伤害等因素，听力损失人群增多。

　　听力损失的危害波及全人群，不但阻碍儿童的言语和认知发育，影响青中年人的学习、就业、婚育、生活和社会融合，也造成老年人情绪压抑、沟通和认知障碍，成为阿尔茨海默病的独立高危因素。

　　听力突然下降应尽快就医

　　在造成听力下降的各种疾病中，突发性耳聋最常见。由于突发性耳聋是突然发生的，可在数分钟、数小时或3天以内，形成原因不明的感音神经性听力损失，至少在3个连续的频率上听力下降30分贝或以上。

　　有研究表明，糖尿病、突发性耳聋发病至就诊时间、是否伴有眩晕或耳鸣、听力损失程度等，均可能是突发性耳聋患者预后的影响因素。其中，我们最易控制的因素便是发病至就诊时间。

　　早期诊治是提高突发性耳聋治疗效果的关键，发病后的就诊时间与治疗效果密切相关。有研究证实，发病后1周内就诊治疗比大于30天就诊的治疗效果要好。所以，若发现自己听力突然下降应尽快就医，时间最好不超过一周。

　　关爱老年人听力健康

　　人口老龄化带来了诸多新问题，受自身和外界因素的影响，老年人听力损失的概率超过任何年龄段，这种隐性的功能障碍不仅影响其本人的身心健康，而且给家庭和社会带来了沉重的负担。

　　老龄群体的听觉障碍者在获取言语信息方面比较艰难，但是他们的思维、运动机能等通常都是正常的。无论是借助手语、使用书面语，还是通过各种助听辅具（如助听器或人工耳蜗）进行康复，老年人都希望与这个世界交流无障碍。

　　目前，老年人听觉康复主要集中在以下几个方面：助听器、人工耳蜗、助听辅具、聆听技巧、看话（唇读）、咨询及听觉训练等。早发现、早干预、早康复是老年人听力康复的有效手段。

　　在这些康复手段中，助听器是临床进行听力学干预的主要手段，能够在一定程度上恢复老年人的听力。

　　老年性耳聋是因年龄老化而出现的听力损失，与生物性老化有关，取决于与衰老有关的各种影响因素，包括器官机能退化、全身基础疾病、生活方式等，严重影响老年人的生活品质。因此，老年人听觉康复十分迫切。

　　听力损失可防可控

　　尽管听力损失高度流行且危害严重，但至少有一半的听力损失是可以预防的。

　　目前，世界卫生组织（WHO）主张采用三级防聋策略。一级预防是针对病因和病理，如听力保护、疫苗注射和合理使用药物等；二级预防针对个体，如听力筛查、治疗中耳炎、手术防止听力减退等；三级预防针对残疾，如使用助听器、人工耳蜗植入，以及融合教育、特殊教育和其他可行的社会资源整合等。

　　解决听力损失的第一步是早期就医、早期检测。

　　一般耳部疾病引起的听力损失可以通过药物或者手术治疗来处理。但是，大多数的听力损失是不可逆的，因此听力康复十分重要。

　　不同的听力损失程度需要不同的康复方式。对于听力阈值大于80分贝的患者，建议人工耳蜗植入；听力阈值在80分贝以内的听力损失患者，首先考虑使用助听器，若助听器效果不佳就需要考虑植入人工耳蜗。须注意，无论使用哪种康复方式，都必须在医师的指导下进行，同时确保对患者有利。

　　健康用耳小常识

　　若长时间佩戴使用耳机，耳机的声音开到过大，会导致噪声性耳聋。因此，在室内听音乐或身处噪声环境中时，应尽量不使用耳机。

　　使用耳机要注意音量预警，音量尽可能小，同时遵循保护听力的“60－60”原则，即音量不要超过最大音量的60％，连续使用耳机的时间不要超过60分钟。在选用耳机时，最好选用头戴式耳机。因为入耳式耳机输出的声音的能量全部集中在耳道内，强度很大，可达到很高的分贝值，更易造成听力损害。

　　除此之外，在日常生活工作中，还应当注意休息，避免熬夜劳累，做到戒烟戒酒，以此保护好听力。